מתנדב/ת יקר/ה חובה לציין בדף הבא בהערות את הפרטים הבאים
שם פרטי:
שם משפחה:
מספר טלפון נייד:
מספר זהות:
כתובת דוא"ל:

ניתן לשלם בתשלום אחד בלבד!